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中重度冠心病一定要放支架嗎

患者:男,65歲

病情描述:
前段時(shí)間我爸檢查出有中重度冠心病的狀況,醫生說(shuō)需要放支架治療,中重度冠心病一定要放支架嗎?
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院 三甲 心血管內科

中重度冠心病不一定需要放支架,具體治療方案需根據病情嚴重程度、血管狹窄位置及患者整體健康狀況綜合評估。

1、藥物治療

對于部分中重度冠心病患者,可通過(guò)阿司匹林、氯吡格雷、他汀類(lèi)藥物等規范用藥控制病情,延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。

2、生活方式干預

嚴格戒煙限酒、低鹽低脂飲食、規律有氧運動(dòng)等生活調整能顯著(zhù)改善心肌缺血癥狀,部分患者可避免支架植入。

3、冠狀動(dòng)脈搭橋

當多支血管彌漫性病變或左主干病變時(shí),搭橋手術(shù)可能比支架更適合,尤其合并糖尿病等基礎疾病患者。

4、支架植入

對于急性冠脈綜合征或藥物難控制的心絞痛患者,支架能快速重建血運,但需長(cháng)期服用抗血小板藥物預防再狹窄。

建議冠心病患者定期復查冠脈造影評估病情變化,在醫生指導下選擇最優(yōu)治療方案,同時(shí)堅持心臟康復訓練和二級預防用藥。

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