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無(wú)排卵型功能失調性子宮出血原因

患者：女，25歲

病情描述:
我的子宮出血了，醫生說(shuō)不排除會(huì )是無(wú)排卵型功能失調性子宮出血，無(wú)排卵型功能失調性子宮出血原因？
共1個(gè)回答
居寶芹 主任醫師 去掛號
淮北礦工總醫院 三甲 婦產(chǎn)科

無(wú)排卵型功能失調性子宮出血可能由下丘腦-垂體功能紊亂、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內膜病變等原因引起。

1、下丘腦-垂體功能紊亂

精神壓力或過(guò)度節食可能導致下丘腦-垂體軸功能失調，影響促性腺激素分泌，表現為月經(jīng)周期紊亂?？赏ㄟ^(guò)心理疏導、規律作息調節，必要時(shí)遵醫囑使用戊酸雌二醇、黃體酮膠囊、地屈孕酮等藥物。

2、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗與高雄激素血癥可能抑制卵泡發(fā)育，導致長(cháng)期無(wú)排卵。常伴有多毛、痤瘡，需通過(guò)減重、二甲雙胍改善代謝，或使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來(lái)曲唑、克羅米芬等促排卵藥物。

3、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減可能干擾性激素結合蛋白合成，引發(fā)月經(jīng)量異常?？赡馨殡S心悸或乏力，需治療原發(fā)病，如左甲狀腺素鈉、丙硫氧嘧啶，配合雌孕激素序貫療法調整周期。

4、子宮內膜病變

長(cháng)期雌激素刺激可能導致子宮內膜增生甚至癌變，出現不規則出血。需行診刮術(shù)明確病理，使用醋酸甲羥孕酮、左炔諾孕酮宮內緩釋系統或子宮內膜切除術(shù)治療。

建議保持均衡飲食，適量補充鐵劑預防貧血，避免劇烈運動(dòng)加重出血，定期婦科檢查監測子宮內膜情況。

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