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腦出血吞咽困難能好嗎

患者:女,38歲

病情描述:
我在腦出血之后發(fā)生了吞咽困難,腦出血吞咽困難能好嗎?
共1個(gè)回答
邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦出血后吞咽困難多數可以改善,恢復程度與出血部位、康復干預時(shí)機、神經(jīng)損傷程度、基礎疾病控制等因素有關(guān)。

1、康復訓練

早期進(jìn)行吞咽功能訓練可促進(jìn)神經(jīng)重塑,包括冰刺激、空吞咽練習、舌肌訓練等,需由康復醫師制定個(gè)性化方案。

2、營(yíng)養支持

通過(guò)鼻飼管或胃造瘺保證營(yíng)養攝入,選擇勻漿膳或特殊醫學(xué)用途配方食品,避免誤吸導致肺部感染。

3、病因治療

控制高血壓、糖尿病等基礎病,使用甘露醇降低顱內壓,改善腦水腫對吞咽中樞的壓迫。

4、并發(fā)癥預防

加強口腔護理,床頭抬高30度進(jìn)食,使用增稠劑調整食物性狀,定期評估誤吸風(fēng)險。

恢復期可嘗試吞咽造影檢查評估功能,逐步過(guò)渡經(jīng)口進(jìn)食,配合針灸及神經(jīng)電刺激輔助治療。

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