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椎間隙感染的早期癥狀

患者：男，20歲

病情描述:
這幾天總是腰痛，擔心是椎間隙感染，椎間隙感染的早期癥狀？
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

椎間隙感染的早期癥狀包括局部疼痛、活動(dòng)受限、低熱、肌肉痙攣等。椎間隙感染通常由細菌感染、術(shù)后并發(fā)癥、免疫力低下、鄰近組織感染擴散等原因引起。

1、局部疼痛

早期表現為脊柱局部持續性鈍痛或刺痛，活動(dòng)時(shí)加重，休息無(wú)緩解?？赡芘c細菌直接侵襲椎間盤(pán)或炎癥反應刺激神經(jīng)有關(guān)?？勺襻t囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、塞來(lái)昔布等藥物緩解疼痛。

2、活動(dòng)受限

因疼痛和炎癥導致脊柱活動(dòng)度下降，常見(jiàn)于彎腰、扭轉動(dòng)作?？赡芘c椎間盤(pán)結構破壞或周?chē)∪獗Ｗo性收縮有關(guān)。物理治療和短期制動(dòng)可改善癥狀。

3、低熱

體溫波動(dòng)在37.5-38.5℃之間，多由感染引發(fā)的全身炎癥反應導致?？赡芘c金黃色葡萄球菌等病原體釋放致熱原有關(guān)。需進(jìn)行血培養檢查后使用頭孢曲松、萬(wàn)古霉素等抗生素。

4、肌肉痙攣

感染灶周?chē)∪獬霈F不自主收縮，夜間加重?？赡芘c炎癥刺激神經(jīng)或電解質(zhì)紊亂有關(guān)?？蓢L試熱敷緩解，嚴重時(shí)需使用甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

出現上述癥狀應及時(shí)進(jìn)行血常規、MRI等檢查，急性期需臥床休息，避免劇烈運動(dòng)加重脊柱負荷，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復。

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