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兒童遺糞癥能不能治好

患者：女，4歲

病情描述:
每次孩子大便都拉不干凈，內褲上都會(huì )有，兒童遺糞癥能不能治好？
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

兒童遺糞癥多數情況下可以治愈，治療方法主要有行為干預、心理疏導、藥物治療、家庭支持等。遺糞癥通常與排便習慣異常、心理壓力、腸道功能紊亂、神經(jīng)發(fā)育延遲等因素有關(guān)。

1、行為干預：

建立規律排便習慣，家長(cháng)需幫助孩子固定每日排便時(shí)間，使用正向激勵強化正確行為，避免因遺糞責罵孩子。

2、心理疏導：

兒童心理治療可緩解焦慮情緒，家長(cháng)需配合心理醫生消除孩子的羞恥感，常見(jiàn)干預包括沙盤(pán)治療、認知行為療法等。

3、藥物治療：

頑固性遺糞癥可遵醫囑使用乳果糖口服溶液調節腸道功能，或短期使用開(kāi)塞露輔助排便，嚴重病例需評估是否使用調節神經(jīng)藥物如甲鈷胺。

4、家庭支持：

家長(cháng)需記錄排便日記監測進(jìn)展，改善家庭氛圍減少孩子心理壓力，避免因如廁訓練過(guò)度嚴厲加重癥狀。

建議每日保證適量膳食纖維攝入，鼓勵孩子進(jìn)行跳躍類(lèi)運動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，治療期間定期隨訪(fǎng)兒科或兒童消化科醫生評估療效。

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