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慢性篩竇炎的癥狀

患者：女，29歲

病情描述:
我頭痛還失眠，鼻子還有分泌物，醫生說(shuō)可能是慢性篩竇炎，慢性篩竇炎的癥狀？
共1個(gè)回答
王利一 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 耳鼻喉科

慢性篩竇炎的癥狀主要包括鼻塞、膿性鼻涕、頭痛以及嗅覺(jué)減退，按病程進(jìn)展可分為早期持續性鼻部不適、進(jìn)展期炎癥加重、終末期并發(fā)癥出現三個(gè)階段。

1、鼻塞：

篩竇黏膜充血腫脹導致鼻腔通氣受阻，多為交替性或持續性，可伴隨黏液倒流。急性發(fā)作時(shí)需使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑，合并感染時(shí)聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀。

2、膿性鼻涕：

后鼻孔滴漏黃綠色膿涕為典型表現，與細菌感染相關(guān)。建議生理鹽水鼻腔沖洗，嚴重者需口服克拉霉素或頭孢呋辛等抗生素治療。

3、頭痛：

表現為眼眶內上角鈍痛，晨起加重，與竇腔壓力變化有關(guān)?？啥唐谑褂貌悸宸揖徑?，若頭痛持續需排除顱內并發(fā)癥可能。

4、嗅覺(jué)減退：

炎癥累及嗅區黏膜導致傳導性嗅覺(jué)障礙，病程超過(guò)3個(gè)月可能造成不可逆損傷。需通過(guò)鼻內鏡評估是否合并鼻息肉，必要時(shí)行功能性鼻竇手術(shù)。

建議避免接觸過(guò)敏原并加強鼻腔護理，癥狀持續超過(guò)12周或出現視力改變需及時(shí)耳鼻喉科就診。

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