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糖尿病腎病能活幾年

患者:男,32歲

病情描述:
最近我被查出得了糖尿病腎病,糖尿病腎病能活幾年?
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

糖尿病腎病患者的生存期差異較大,主要與血糖控制水平、腎功能分期、并發(fā)癥管理及治療依從性有關(guān),早期規范干預可顯著(zhù)延長(cháng)生存時(shí)間。

1. 血糖控制

長(cháng)期血糖達標可延緩腎病進(jìn)展,空腹血糖建議控制在7mmol/L以下,餐后2小時(shí)血糖低于10mmol/L,需定期監測糖化血紅蛋白。

2. 腎功能分期

根據腎小球濾過(guò)率分為5期,1-2期患者通過(guò)治療可能維持數十年,4-5期患者平均生存期約5-8年,需結合替代治療時(shí)機。

3. 并發(fā)癥管理

合并心血管疾病會(huì )顯著(zhù)影響預后,嚴格控制血壓低于130/80mmHg,糾正貧血及鈣磷代謝紊亂可降低死亡率。

4. 治療依從性

規范使用SGLT-2抑制劑、ACEI/ARB類(lèi)藥物,及時(shí)開(kāi)始透析或腎移植,配合低蛋白飲食可改善生存質(zhì)量。

建議定期復查尿微量白蛋白、腎功能及眼底檢查,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,保持適度有氧運動(dòng),嚴格遵醫囑調整治療方案。

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