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子宮內膜結核會(huì )影響內膜厚度嗎

患者：女，32歲

病情描述:
我一直都有子宮內膜結核，現在檢查出內膜厚度有變化，是結合影響的嗎？
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

子宮內膜結核可能影響內膜厚度，通常表現為內膜變薄或粘連性改變。內膜厚度變化與結核感染程度、病程長(cháng)短、治療是否及時(shí)等因素有關(guān)。

1、炎癥損傷：

結核分枝桿菌感染引發(fā)慢性炎癥，導致內膜基底層破壞，腺體萎縮纖維化，內膜修復功能下降。需規范抗結核治療如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥。

2、血管病變：

結核性血管內膜炎使內膜血供減少，組織缺氧壞死脫落?？膳浜细纳莆⒀h(huán)藥物如前列地爾，同時(shí)監測內膜血流信號。

3、粘連形成：

炎癥滲出物機化導致宮腔粘連，超聲顯示內膜線(xiàn)中斷。需宮腔鏡分離粘連并放置防粘連材料如透明質(zhì)酸鈉凝膠。

4、激素失調：

結核病灶累及卵巢可能影響雌激素分泌，間接導致內膜增生不足。需評估卵巢功能后酌情補充雌激素如戊酸雌二醇。

建議治療期間定期復查超聲監測內膜變化，加強營(yíng)養攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免劇烈運動(dòng)加重盆腔充血。

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