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子宮內膜結核可以做試管嗎

患者：女，35歲

病情描述:
我被查到有子宮內膜結核，可是我特別想要孩子可以做試管嗎？
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

子宮內膜結核患者需先完成規范抗結核治療并評估子宮恢復情況后，經(jīng)生殖醫學(xué)專(zhuān)家評估方可考慮試管嬰兒技術(shù)。

1、結核治療優(yōu)先

活動(dòng)期結核需接受6-9個(gè)月規范抗結核藥物治療，常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合方案，治療期間禁止妊娠操作。

2、內膜損傷評估

通過(guò)宮腔鏡和內膜活檢評估結核性子宮內膜炎造成的粘連程度，中重度內膜損傷可能需先行宮腔粘連分離手術(shù)。

3、生殖功能檢測

治療結束后需監測排卵功能、輸卵管通暢度及激素水平，合并輸卵管結核者可能需選擇體外受精方案。

4、個(gè)體化方案

根據內膜修復情況選擇凍胚移植或代孕方案，嚴重內膜瘢痕化患者妊娠成功率可能顯著(zhù)降低。

建議患者在結核治愈后1年，經(jīng)三甲醫院生殖中心多學(xué)科會(huì )診，結合內膜容受性檢測結果制定個(gè)體化助孕方案。

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