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肝炎會(huì )惡變嗎

患者：男，45歲

病情描述:
得肝炎好多年了，一直都在吃藥，但沒(méi)有完全康復。我擔心的是到時(shí)候會(huì )惡變。肝炎會(huì )惡變嗎？
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

肝炎多數情況下不會(huì )惡變，但部分類(lèi)型可能發(fā)展為肝硬化或肝癌，主要與病毒類(lèi)型、病程長(cháng)短、治療干預等因素有關(guān)。

1、病毒類(lèi)型：

乙型和丙型肝炎病毒長(cháng)期感染是惡變主因，需定期監測病毒載量并遵醫囑使用恩替卡韋、索磷布韋等抗病毒藥物。

2、病程控制：

未規范治療的慢性肝炎持續超過(guò)5年可能引發(fā)肝纖維化，建議通過(guò)肝功能檢查和超聲隨訪(fǎng)，必要時(shí)使用水飛薊賓護肝。

3、生活習慣：

酗酒或肥胖會(huì )加速肝損傷進(jìn)程，須戒酒并控制體重，適當補充維生素E和奶薊草提取物輔助修復。

4、遺傳因素：

肝癌家族史患者惡變概率較高，應每6個(gè)月進(jìn)行甲胎蛋白和影像學(xué)篩查，可考慮預防性使用干擾素。

肝炎患者需保持低脂高蛋白飲食，避免腌制食物，規律作息并遵醫囑復查，出現腹脹、消瘦等癥狀及時(shí)就診。

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