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糖尿病眼睛血絲可以動(dòng)手術(shù)嗎

患者：女，35歲

病情描述:
這段時(shí)間我患了糖尿病，眼睛周?chē)屑t血絲，糖尿病眼睛血絲可以動(dòng)手術(shù)嗎？
共1個(gè)回答
楊洋 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 眼科

糖尿病引起的眼睛血絲多數可通過(guò)藥物治療控制，嚴重視網(wǎng)膜病變需激光或玻璃體切除手術(shù)。手術(shù)必要性取決于眼底病變程度、血糖控制情況及是否合并出血性并發(fā)癥。

1、藥物治療

早期糖尿病視網(wǎng)膜病變可遵醫囑使用羥苯磺酸鈣改善微循環(huán)，或雷珠單抗抑制血管增生，配合控制血糖藥物如二甲雙胍。

2、激光治療

非增殖期病變采用全視網(wǎng)膜光凝術(shù)封閉滲漏血管，可能與長(cháng)期高血糖損傷血管內皮有關(guān)，表現為視物模糊伴微動(dòng)脈瘤。

3、玻璃體手術(shù)

增殖期病變引發(fā)玻璃體積血時(shí)需行玻璃體切除術(shù)，常因新生血管破裂導致，伴隨突然視力下降或飛蚊癥加重。

4、綜合評估

手術(shù)決策需結合光學(xué)相干斷層掃描和熒光血管造影結果，同時(shí)評估心腎功能及凝血狀態(tài)。

糖尿病患者應每半年進(jìn)行眼底檢查，嚴格控制血壓血糖，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)眼底出血，術(shù)后需定期復查防止復發(fā)。

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