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糖尿病視網(wǎng)膜病變危害

患者:男,53歲

病情描述:
已經(jīng)確診為糖尿病,聽(tīng)說(shuō)血糖控制不好,會(huì )引起視網(wǎng)膜病變,糖尿病視網(wǎng)膜病變危害有哪些呢?
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袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

糖尿病視網(wǎng)膜病變可能由長(cháng)期高血糖、高血壓、高血脂、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)控制血糖、激光治療、玻璃體切除術(shù)、抗血管內皮生長(cháng)因子治療等方式干預。

1、長(cháng)期高血糖

持續高血糖會(huì )損傷視網(wǎng)膜微血管,導致血管滲漏和出血?;颊呖赡艹霈F視力模糊、飛蚊癥等癥狀??刂蒲鞘腔A治療,可遵醫囑使用胰島素、二甲雙胍、格列美脲等藥物。

2、高血壓

血壓升高會(huì )加重視網(wǎng)膜血管損傷,加速病變進(jìn)展。常見(jiàn)癥狀包括視物變形、視野缺損。需嚴格控制血壓,可選用纈沙坦、氨氯地平、氫氯噻嗪等降壓藥物。

3、高血脂

血脂異常會(huì )促進(jìn)視網(wǎng)膜血管硬化,增加出血風(fēng)險?;颊呖赡芨械揭暳ο陆?、眼前黑影。調節血脂有助于延緩病變,常用阿托伐他汀、非諾貝特、依折麥布等藥物。

4、遺傳因素

有糖尿病家族史者患病風(fēng)險顯著(zhù)增高,可能表現為早期微動(dòng)脈瘤、視網(wǎng)膜水腫。除常規治療外,建議定期進(jìn)行眼底檢查,必要時(shí)可考慮玻璃體手術(shù)干預。

糖尿病患者應每年進(jìn)行眼底檢查,保持低脂低糖飲食,適度運動(dòng)有助于控制血糖和血壓,發(fā)現視力變化應及時(shí)就醫。

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