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肺結核轉成結節嗎

患者：男，39歲

病情描述:
這段時(shí)間我出現了體重下降，肝區疼痛和干嘔的情況，去醫院檢查時(shí)發(fā)現患上了肺結核，肺結核轉成結節嗎？
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

肺結核可能發(fā)展為肺結節，但并非所有肺結節均由肺結核引起。肺結節的形成與肺結核病灶鈣化、纖維化、繼發(fā)感染、腫瘤性病變等因素有關(guān)。

1、病灶鈣化：

肺結核治愈后部分病灶可能鈣化形成穩定結節，通常無(wú)須治療，定期隨訪(fǎng)胸部CT即可。

2、纖維瘢痕：

結核炎癥修復過(guò)程中可能形成纖維組織增生，表現為肺結節，若無(wú)癥狀可觀(guān)察，若合并感染需抗炎治療。

3、繼發(fā)感染：

結核桿菌可能導致局部組織壞死液化，繼發(fā)細菌感染時(shí)可形成炎性結節，需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素。

4、腫瘤性病變：

少數結核病灶可能伴隨肺癌或轉移瘤，表現為結節增大或形態(tài)異常，需通過(guò)穿刺活檢明確性質(zhì)。

建議肺結核患者定期復查胸部影像，新發(fā)結節需結合腫瘤標志物、PET-CT等進(jìn)一步評估，日常注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白增強免疫力。

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