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椎間隙感染癥狀

患者:男,30歲

病情描述:
我的椎間隙出現了感染,現在才檢查出來(lái),椎間隙感染癥狀?
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

椎間隙感染的癥狀主要包括局部疼痛、發(fā)熱、活動(dòng)受限和神經(jīng)功能障礙,按病程發(fā)展可分為早期表現、進(jìn)展期和終末期。

1、局部疼痛

早期表現為感染椎體周?chē)掷m性鈍痛,夜間加重,可能伴隨肌肉痙攣,需通過(guò)血常規和MRI確診,可使用頭孢曲松、克林霉素、萬(wàn)古霉素等抗生素治療。

2、發(fā)熱

進(jìn)展期出現中低度發(fā)熱,可能伴隨寒戰和盜汗,提示感染擴散,需進(jìn)行血培養檢查,可選用左氧氟沙星、利奈唑胺等藥物控制感染。

3、活動(dòng)受限

椎體穩定性下降導致脊柱活動(dòng)范圍減小,可能伴隨椎旁膿腫形成,需通過(guò)CT評估骨質(zhì)破壞程度,嚴重時(shí)需手術(shù)清創(chuàng )聯(lián)合哌拉西林他唑巴坦治療。

4、神經(jīng)功能障礙

終末期可能出現下肢無(wú)力或大小便失禁,提示脊髓受壓,需急診手術(shù)減壓并靜脈注射美羅培南,術(shù)后需長(cháng)期康復訓練。

出現脊柱疼痛伴發(fā)熱癥狀應及時(shí)就診,治療期間保持臥床休息,避免劇烈運動(dòng)加重椎體負荷,遵醫囑完成全程抗生素治療。

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