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強直性脊柱炎的早期癥狀是什么

患者:女,45歲

病情描述:
我的后背脊柱總是感覺(jué)疼痛,不能歪腰,我擔心是強直性脊柱炎,強直性脊柱炎的早期癥狀是什么?
共1個(gè)回答
高勝山 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 骨科

強直性脊柱炎的早期癥狀主要有下腰部晨僵、夜間疼痛、關(guān)節腫脹、足跟疼痛。

1、下腰部晨僵

晨起時(shí)腰骶部僵硬感持續超過(guò)30分鐘,活動(dòng)后緩解,可能與骶髂關(guān)節炎癥有關(guān)。建議通過(guò)熱敷和適度拉伸改善癥狀,可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

2、夜間疼痛

夜間或休息時(shí)下腰部鈍痛加重,活動(dòng)后減輕,與炎癥因子晝夜節律性釋放相關(guān)。保持規律運動(dòng)可緩解疼痛,急性期需遵醫囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片、阿達木單抗注射液等藥物。

3、關(guān)節腫脹

外周關(guān)節如膝關(guān)節、踝關(guān)節出現非對稱(chēng)性腫脹,伴局部皮溫升高,提示附著(zhù)點(diǎn)炎。需避免關(guān)節負重,醫生可能推薦使用依托考昔片、沙利度胺片、英夫利西單抗等抗風(fēng)濕藥物。

4、足跟疼痛

足底筋膜或跟腱附著(zhù)點(diǎn)疼痛,行走時(shí)明顯,屬于典型附著(zhù)點(diǎn)炎表現。選擇軟底鞋減少刺激,嚴重時(shí)可遵醫囑局部注射糖皮質(zhì)激素如復方倍他米松注射液。

出現上述癥狀建議盡早就診風(fēng)濕免疫科,日常注意保持脊柱伸展姿勢,避免長(cháng)期保持彎腰體位,游泳等水中運動(dòng)有助于維持關(guān)節活動(dòng)度。

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