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術(shù)后胸腔積液如何處理

患者：男，51歲

病情描述:
我父親做手術(shù)后經(jīng)?？人?，去檢查醫生說(shuō)胸腔內有積液。術(shù)后胸腔積液如何處理？
共1個(gè)回答
李云 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 胸外科

術(shù)后胸腔積液可通過(guò)胸腔穿刺引流、藥物治療、病因治療、物理治療等方式處理。積液通常由手術(shù)創(chuàng )傷、感染、低蛋白血癥、心肺功能異常等原因引起。

1、胸腔穿刺引流

大量積液需穿刺抽液緩解壓迫，少量積液可自行吸收。操作需嚴格無(wú)菌，避免氣胸或出血。

2、藥物治療

感染性積液需用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素；結核性積液需聯(lián)用異煙肼、利福平。低蛋白血癥可補充人血白蛋白。

3、病因治療

心功能不全者需利尿強心，惡性腫瘤需放化療。需結合原發(fā)病制定方案，控制積液生成源頭。

4、物理治療

呼吸訓練、體位引流有助于促進(jìn)吸收。超聲透入治療可減少胸膜粘連，改善肺復張。

術(shù)后定期復查胸片監測積液量變化，保持半臥位休息，限制鈉鹽攝入，必要時(shí)需二次手術(shù)干預。

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