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胸腔積液能做手術(shù)嗎

患者：男，51歲

病情描述:
前兩天我身體不舒服到醫院做了檢查，醫生說(shuō)我有胸腔積液，胸腔積液能做手術(shù)嗎？
共1個(gè)回答
李云 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 胸外科

胸腔積液多數情況下無(wú)須手術(shù)，可通過(guò)胸腔穿刺引流、藥物治療等方式緩解，僅在反復發(fā)作、病因復雜或惡性腫瘤引起時(shí)考慮手術(shù)干預。

1、穿刺引流

輕度積液首選胸腔穿刺抽液，創(chuàng )傷小且能快速緩解呼吸困難，術(shù)后需監測生命體征。

2、藥物治療

感染性積液需用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星，結核性積液需規范抗結核治療如異煙肼聯(lián)合利福平。

3、胸膜固定術(shù)

復發(fā)性積液可采用滑石粉胸膜固定術(shù)，通過(guò)化學(xué)刺激使胸膜粘連減少積液生成。

4、腫瘤切除術(shù)

惡性腫瘤引起的積液需切除原發(fā)灶并行胸膜剝脫術(shù)，術(shù)后配合放化療。

日常需低鹽飲食并監測尿量，術(shù)后定期復查胸部CT評估療效，避免劇烈運動(dòng)防止胸膜撕裂。

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