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老人胸腔積液嚴重嗎

患者：男，69歲

病情描述:
我爺爺半個(gè)月之前我檢查出來(lái)有胸腔積液，不知道是否嚴重，老人胸腔積液嚴重嗎？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸科

老人胸腔積液的嚴重程度與病因相關(guān)，輕度可能由心衰、肺炎等常見(jiàn)病引起，嚴重時(shí)可能提示惡性腫瘤或結核性胸膜炎等疾病。

1、心衰

慢性心功能不全導致靜脈回流受阻，表現為呼吸困難、下肢水腫，需利尿劑治療如呋塞米、螺內酯，配合限鹽飲食。

2、肺炎

肺部感染引發(fā)炎性滲出，伴隨發(fā)熱咳嗽，需抗生素如頭孢曲松、莫西沙星治療，嚴重時(shí)需胸腔引流。

3、惡性腫瘤

肺癌或轉移癌導致血性胸水，伴有消瘦胸痛，需穿刺明確病理類(lèi)型，可能需順鉑等胸腔灌注化療。

4、結核性胸膜炎

結核桿菌感染引起黃色滲出液，伴隨低熱盜汗，需異煙肼、利福平聯(lián)合抗結核治療至少6個(gè)月。

建議定期監測胸水量變化，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免劇烈活動(dòng)加重呼吸困難，出現氣促加重需立即就診。

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