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臍帶先露是什么原因引起的

患者：女，23歲

病情描述:
我懷孕后出現了臍帶先露，臍帶先露是什么原因引起的？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

臍帶先露可能由胎位異常、臍帶過(guò)長(cháng)、羊水過(guò)多、胎盤(pán)低置等原因引起，可通過(guò)調整體位、緊急剖宮產(chǎn)等方式干預。

1、胎位異常

臀位或橫位等異常胎位可能導致臍帶受壓脫垂。建議孕婦定期產(chǎn)檢監測胎位，發(fā)現異常需在醫生指導下進(jìn)行膝胸臥位矯正，必要時(shí)使用硫酸鎂抑制宮縮。

2、臍帶過(guò)長(cháng)

超過(guò)80厘米的臍帶易在胎動(dòng)時(shí)纏繞脫垂。超聲檢查可測量臍帶長(cháng)度，確診后需減少劇烈活動(dòng)，住院期間持續胎心監護，備好緊急剖宮產(chǎn)預案。

3、羊水過(guò)多

羊水指數超過(guò)25厘米時(shí)臍帶易隨羊水流動(dòng)移位。需排查妊娠糖尿病等病因，輕度病例可通過(guò)限鹽飲食改善，嚴重者需羊膜腔穿刺減壓。

4、胎盤(pán)低置

胎盤(pán)下緣覆蓋宮頸內口時(shí)易導致臍帶位置異常?？赡芘c多次刮宮史有關(guān)，表現為無(wú)痛性陰道出血，孕晚期絕對臥床，擇期行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。

妊娠晚期出現陰道流液或胎動(dòng)異常需立即就醫，日常避免增加腹壓動(dòng)作，左側臥位休息有助于改善胎盤(pán)供血。

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