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酒精肝硬化中晚期癥狀

患者:男,50歲

病情描述:
我雖然有酒精肝,但是喝酒的習慣還是沒(méi)有改掉,腹痛、食欲下降的癥狀越來(lái)越嚴重了,懷疑是酒精肝發(fā)展成了酒精性肝硬化。酒精肝硬化中晚期癥狀都有哪些?
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董兆如 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

酒精肝硬化中晚期癥狀主要包括腹水、黃疸、肝性腦病和消化道出血。這些癥狀提示肝功能嚴重受損,需立即就醫干預。

1、腹水

腹腔內液體積聚導致腹部膨隆,多因門(mén)靜脈高壓和低蛋白血癥引起。治療需限制鈉鹽攝入,使用利尿劑如呋塞米、螺內酯,嚴重時(shí)需腹腔穿刺引流。

2、黃疸

膽紅素代謝障礙引發(fā)皮膚黏膜黃染,常伴隨皮膚瘙癢??赡芘c肝細胞壞死或膽管阻塞有關(guān),需補充脂溶性維生素,必要時(shí)行膽道引流術(shù)。

3、肝性腦病

血氨升高導致意識障礙,表現為嗜睡或行為異常。需限制蛋白攝入,使用乳果糖、利福昔明等藥物降低血氨,嚴重時(shí)需血液凈化治療。

4、消化道出血

食管胃底靜脈曲張破裂引發(fā)嘔血或黑便。急性期需內鏡下止血,長(cháng)期可服用普萘洛爾降低門(mén)脈壓力,必要時(shí)行經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)。

患者應嚴格戒酒,進(jìn)食易消化高熱量食物,定期監測肝功能指標,避免使用肝毒性藥物。

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