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彌漫性肝硬化嚴重嗎

患者:男,53歲

病情描述:
我患上了彌漫性肝硬化,主要是因為喝酒引起的,醫生說(shuō)是在早期。彌漫性肝硬化嚴重嗎?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

彌漫性肝硬化屬于嚴重疾病,需及時(shí)就醫干預。病情嚴重程度與肝功能代償情況、并發(fā)癥發(fā)生概率等因素相關(guān)。

1、代償期表現

早期可能僅表現為乏力、食欲減退等非特異性癥狀,肝功能檢查顯示Child-Pugh A級,此時(shí)可通過(guò)抗纖維化藥物如水飛薊賓、甘草酸二銨等延緩進(jìn)展。

2、失代償期特征

出現腹水、黃疸、肝性腦病等典型癥狀,肝功能Child-Pugh B/C級,需聯(lián)合利尿劑如螺內酯、白蛋白輸注等綜合治療,必要時(shí)考慮肝移植評估。

3、門(mén)脈高壓風(fēng)險

食管胃底靜脈曲張破裂出血概率顯著(zhù)增加,需定期胃鏡監測,預防性使用普萘洛爾降低門(mén)脈壓力,嚴重出血時(shí)需內鏡下止血或TIPS手術(shù)。

4、癌變監測要點(diǎn)

每年兩次超聲聯(lián)合AFP篩查肝癌,發(fā)現可疑結節需增強CT/MRI確認,小肝癌可射頻消融治療,多發(fā)腫瘤需評估肝移植指征。

患者應嚴格戒酒,每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.2克,適量補充維生素K改善凝血功能,避免使用肝毒性藥物。

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