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肺結核長(cháng)期服藥會(huì )有什么后果

患者：男，40歲

病情描述:
得肺結核都已經(jīng)7個(gè)多月了，這7個(gè)多月來(lái)一直在吃藥，我很擔心會(huì )對身體不利。肺結核長(cháng)期服藥會(huì )有什么后果？
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

肺結核長(cháng)期服藥可能導致肝功能損害、胃腸道反應、藥物過(guò)敏反應、耐藥性增加等后果。規范用藥與定期監測可降低風(fēng)險。

1、肝功能損害

異煙肼、利福平等抗結核藥物可能引起轉氨酶升高，表現為乏力、食欲減退。需每月監測肝功能，必要時(shí)聯(lián)用護肝藥物如谷胱甘肽片、水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片。

2、胃腸道反應

吡嗪酰胺常引發(fā)惡心嘔吐，可隨餐服用減輕刺激。若癥狀持續需調整用藥方案，配合奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護劑。

3、藥物過(guò)敏反應

乙胺丁醇可能導致皮疹、發(fā)熱等過(guò)敏現象。出現癥狀應立即停藥，使用氯雷他定片、地塞米松片等抗過(guò)敏藥物，嚴重時(shí)需更換二線(xiàn)抗結核方案。

4、耐藥性增加

不規律服藥易誘發(fā)結核分枝桿菌耐藥，發(fā)展為耐多藥結核病。須嚴格遵循DOTS策略，完成6-8個(gè)月全程治療，避免自行減藥或停藥。

治療期間應保持高蛋白飲食，定期復查胸片與痰培養，出現視力模糊等異樣癥狀需及時(shí)就醫調整用藥。

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