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糖尿病性腎病4期飲食

患者：女，55歲

病情描述:
血糖控制不好，出現了糖尿病性腎病，現在已經(jīng)發(fā)展到4期，糖尿病性腎病4期飲食上要注意什么？
共1個(gè)回答
趙蕾 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 內分泌科

糖尿病性腎病4期患者飲食需嚴格控制蛋白質(zhì)、鈉鹽及鉀的攝入，推薦低蛋白優(yōu)質(zhì)蛋白飲食、低鹽、低脂、低磷、高熱量飲食模式，可適量吃西藍花、雞蛋白、橄欖油、蘋(píng)果等食物，也可遵醫囑使用復方α-酮酸片、碳酸鈣、纈沙坦、胰島素等藥物。

一、食物

1. 西藍花

富含膳食纖維和維生素C，低鉀低磷，有助于血糖穩定和腎臟保護。

2. 雞蛋白

提供優(yōu)質(zhì)蛋白且磷含量低，可替代部分動(dòng)物蛋白減輕腎臟負擔。

3. 橄欖油

含單不飽和脂肪酸，減少心血管風(fēng)險，適合作為烹飪用油。

4. 蘋(píng)果

低鉀水果，含果膠延緩糖分吸收，需去皮食用控制鉀攝入。

二、藥物

1. 復方α-酮酸片

補充必需氨基酸，減少氮質(zhì)血癥，需配合低蛋白飲食使用。

2. 碳酸鈣

糾正代謝性酸中毒并降低血磷，需監測血鈣水平。

3. 纈沙坦

降壓同時(shí)減少蛋白尿，保護腎功能，需注意監測血鉀。

4. 胰島素

控制血糖的基礎藥物，需根據腎功能調整劑量。

建議每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.6-0.8g/kg體重，避免豆制品及加工食品，定期監測血糖、血壓及腎功能指標，飲食方案需由營(yíng)養師個(gè)性化制定。

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