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亞臨床甲減和甲減區別

患者：女，33歲

病情描述:
我做甲狀腺檢查的時(shí)候查出患有亞臨床加減，亞臨床甲減和甲減區別?
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

亞臨床甲減與甲減的主要區別在于甲狀腺功能異常程度和癥狀表現，前者僅有促甲狀腺激素升高而甲狀腺激素正常，后者則伴隨甲狀腺激素水平下降及典型癥狀。

1、診斷標準

亞臨床甲減表現為促甲狀腺激素輕度升高，但游離甲狀腺素處于正常范圍；甲減則需滿(mǎn)足促甲狀腺激素升高同時(shí)游離甲狀腺素低于正常值。

2、癥狀差異

亞臨床甲減多數無(wú)癥狀，部分可能出現輕微乏力；甲減患者常有怕冷、體重增加、皮膚干燥等典型代謝減低表現。

3、治療指征

亞臨床甲減若無(wú)癥狀且抗體陰性可觀(guān)察；甲減需終身補充左甲狀腺素鈉，常用藥物包括優(yōu)甲樂(lè )、雷替斯、加衡等。

4、疾病進(jìn)展

約5%亞臨床甲減會(huì )發(fā)展為臨床甲減，橋本甲狀腺炎是常見(jiàn)誘因；甲減屬于不可逆病變，需持續監測激素水平調整藥量。

建議定期復查甲狀腺功能，避免高碘飲食，出現明顯癥狀時(shí)及時(shí)內分泌科就診評估。

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