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嬰兒甲狀腺功能低下怎么辦

患者：男，1歲

病情描述:
我孩子的甲狀腺功能并不是特別的好，嬰兒甲狀腺功能低下怎么辦？
共1個(gè)回答
葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

嬰兒甲狀腺功能低下可通過(guò)甲狀腺激素替代治療、定期監測、營(yíng)養支持和發(fā)育評估等方式干預。該病通常由先天性甲狀腺發(fā)育異常、母體碘缺乏、遺傳代謝缺陷或下丘腦-垂體病變等原因引起。

1、激素替代治療

左甲狀腺素鈉是首選藥物，需根據體重調整劑量并終身服用，家長(cháng)需每日定時(shí)給藥，定期復查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平以評估療效。

2、定期監測

建議家長(cháng)每2-3個(gè)月帶患兒檢測甲狀腺功能，1歲內每半年進(jìn)行骨齡和神經(jīng)系統評估，發(fā)現智力或運動(dòng)發(fā)育滯后需立即干預。

3、營(yíng)養支持

母乳喂養期間母親需保證碘攝入，添加輔食后選擇富含鋅、鐵、維生素D的食物，避免卷心菜等致甲狀腺腫物質(zhì)影響藥物吸收。

4、發(fā)育評估

每季度進(jìn)行身高體重測量和智力篩查，出現肌張力低下、黃疸消退延遲或哭聲嘶啞等癥狀時(shí)需調整治療方案。

家長(cháng)需建立規范的用藥記錄本，避免漏服藥物，注意觀(guān)察患兒活動(dòng)量、排便頻率等變化，6個(gè)月后開(kāi)始早期教育干預促進(jìn)認知發(fā)育。

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