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間質(zhì)性肺炎經(jīng)常發(fā)燒怎么回事

患者：女，31歲

病情描述:
我有間質(zhì)性肺炎之后經(jīng)常會(huì )發(fā)燒，間質(zhì)性肺炎經(jīng)常發(fā)燒怎么回事？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

間質(zhì)性肺炎患者經(jīng)常發(fā)燒可能由感染加重、疾病活動(dòng)期、合并其他肺部病變、免疫抑制治療反應等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、免疫調節、支持治療、原發(fā)病控制等方式緩解。

1、感染加重：

細菌或病毒感染導致炎癥反應加劇，表現為持續高熱伴咳嗽加重。需完善痰培養檢查，可使用左氧氟沙星片、阿奇霉素膠囊、奧司他韋膠囊等抗微生物藥物。

2、疾病活動(dòng)期：

自身免疫性間質(zhì)性肺炎急性發(fā)作時(shí)體溫升高，常伴氣促和血氧下降?？赡芘c肺泡炎性滲出有關(guān)，需進(jìn)行胸部CT評估，建議使用甲潑尼龍片、環(huán)磷酰胺片、吡非尼酮膠囊控制炎癥。

3、合并肺部病變：

繼發(fā)肺栓塞或胸腔積液時(shí)出現發(fā)熱，多伴有胸痛和呼吸困難。需行D-二聚體檢測和超聲檢查，可考慮低分子肝素鈣注射液、呋塞米片等對癥治療。

4、治療藥物反應：

使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑可能掩蓋感染癥狀，導致反復低熱。需監測血常規和C反應蛋白，必要時(shí)調整環(huán)孢素軟膠囊、嗎替麥考酚酯片等用藥方案。

患者應保持室內空氣流通，每日監測體溫變化，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，出現持續高熱或呼吸窘迫需立即就醫。

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