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肺積水能引起咳嗽嗎

患者：女，47歲

病情描述:
我肺積水出現兩天了，不知道會(huì )不會(huì )出現咳嗽的癥狀，肺積水能引起咳嗽嗎？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸科

肺積水可能引起咳嗽，咳嗽是肺積水的常見(jiàn)癥狀之一，通常由肺部積液刺激呼吸道或合并感染等因素引起。肺積水可由心力衰竭、肺炎、肺結核、惡性腫瘤等多種原因導致。

1、心力衰竭

心力衰竭導致肺靜脈壓力升高，液體滲出至肺泡或間質(zhì)形成肺積水，刺激咳嗽感受器?；颊叱０楹粑щy、夜間陣發(fā)性咳嗽。治療需利尿劑減輕液體負荷，如呋塞米、氫氯噻嗪，同時(shí)控制原發(fā)病。

2、肺部感染

肺炎或肺結核等感染性疾病引發(fā)炎性滲出，形成肺積水并刺激支氣管黏膜?；颊叨喟榘l(fā)熱、咳痰。需抗感染治療如頭孢曲松、莫西沙星，結核患者需規范抗結核治療。

3、惡性腫瘤

肺癌或轉移瘤阻塞淋巴管導致肺積水，腫瘤本身也可直接侵犯支氣管。表現為頑固性干咳、咯血。需胸腔引流緩解癥狀，并針對腫瘤進(jìn)行化療或靶向治療。

4、低蛋白血癥

腎病綜合征等疾病導致血漿膠體滲透壓降低，液體滲入肺間質(zhì)?；颊叨喟槿硭[。需補充白蛋白聯(lián)合利尿治療，同時(shí)處理原發(fā)疾病。

肺積水患者應限制鈉鹽攝入，保持半臥位休息。若咳嗽加重或出現咯血、呼吸困難需立即就醫，避免自行使用鎮咳藥物掩蓋病情。

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