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孕期長(cháng)水痘影響胎兒?jiǎn)?/h3>

患者：女，24歲

病情描述:
我懷孕了，昨天發(fā)現身上長(cháng)了水痘，害怕會(huì )影響胎兒，孕期長(cháng)水痘影響胎兒?jiǎn)幔?
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

孕期長(cháng)水痘可能影響胎兒健康，風(fēng)險程度與感染孕周相關(guān)，主要危害包括先天性水痘綜合征、胎兒發(fā)育異常等。

1、孕早期感染

妊娠20周前感染水痘可能導致胎兒畸形，建議家長(cháng)立即進(jìn)行超聲檢查評估胎兒狀況，可遵醫囑使用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物。

2、孕中期感染

此時(shí)胎兒器官已形成但仍有神經(jīng)損傷風(fēng)險，家長(cháng)需監測胎動(dòng)變化，必要時(shí)通過(guò)羊水穿刺檢測病毒DNA，治療以靜脈注射免疫球蛋白為主。

3、分娩前感染

產(chǎn)前5天至產(chǎn)后2天感染可能引發(fā)新生兒致命性水痘，家長(cháng)需配合醫生提前使用帶狀皰疹免疫球蛋白，分娩后新生兒需隔離觀(guān)察。

4、孕晚期感染

妊娠28周后感染通常不導致畸形但可能引發(fā)早產(chǎn)，家長(cháng)需定期進(jìn)行胎心監護，可考慮使用伐昔洛韋控制病毒復制。

孕婦應避免接觸水痘患者，出現疑似癥狀需立即就醫，孕期接種水痘疫苗需嚴格遵醫囑評估風(fēng)險收益比。

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