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癲癇發(fā)作時(shí)眼睛什么變化

患者：男，12歲

病情描述:
孩子有癲癇的毛病，我對癲癇發(fā)作的征兆也不了解，有時(shí)候突然發(fā)病，完全沒(méi)有一點(diǎn)防備。癲癇發(fā)作時(shí)眼睛什么變化？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

癲癇發(fā)作時(shí)眼睛可能出現上翻、凝視、快速眨眼或瞳孔散大等變化。這些表現與發(fā)作類(lèi)型及腦區異常放電有關(guān)。

1、上翻：

強直陣攣發(fā)作常見(jiàn)雙眼上翻伴眼瞼痙攣，因大腦運動(dòng)皮層異常放電導致眼外肌強直收縮。

2、凝視：

部分性發(fā)作可能出現頭眼偏轉或固定凝視，與顳葉、額葉癲癇灶放電影響眼球協(xié)同運動(dòng)中樞有關(guān)。

3、快速眨眼：

肌陣攣發(fā)作時(shí)可出現眼瞼快速抽動(dòng)，源于腦干網(wǎng)狀結構異常激活引起的短暫肌肉收縮。

4、瞳孔散大：

自主神經(jīng)癥狀發(fā)作時(shí)瞳孔擴大，因杏仁核等邊緣系統異常放電引發(fā)交感神經(jīng)興奮。

發(fā)作期間應保護患者避免跌倒，記錄眼部表現有助于分型診斷，發(fā)作持續超過(guò)5分鐘或首次發(fā)作需立即送醫。

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