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肺積水穿刺引流前注意什么

患者：女，25歲

病情描述:
我有肺積水了，醫生說(shuō)需要穿刺引流，不知需要注意什么，肺積水穿刺引流前注意什么？
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

肺積水穿刺引流前需注意評估凝血功能、定位積液范圍、簽署知情同意書(shū)、準備急救措施等事項。

1、凝血評估

術(shù)前需完善血常規及凝血功能檢查，血小板低于正常值或凝血酶原時(shí)間延長(cháng)可能增加出血風(fēng)險，必要時(shí)需輸注血漿或血小板糾正。

2、影像定位

通過(guò)超聲或CT明確積液位置與深度，避開(kāi)重要臟器和血管，標記最佳穿刺點(diǎn)，可提高操作安全性并減少并發(fā)癥。

3、知情同意

需向患者及家屬詳細說(shuō)明操作必要性、潛在風(fēng)險及替代方案，包括氣胸、出血、感染等可能并發(fā)癥，簽署書(shū)面同意文件。

4、應急準備

操作間應配備心電監護儀、氧氣裝置及急救藥品，如腎上腺素、阿托品等，以應對術(shù)中可能出現的迷走神經(jīng)反射或休克等情況。

術(shù)前4小時(shí)需禁食禁水，穿著(zhù)寬松衣物，術(shù)中保持體位穩定，術(shù)后需臥床觀(guān)察生命體征變化并定期復查影像學(xué)。

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