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胸膜輕度粘連什么意思

患者：男，32歲

病情描述:
這段時(shí)間總是胸悶，檢查出胸膜輕度粘連，胸膜輕度粘連什么意思？
共1個(gè)回答
李云 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 胸外科

胸膜輕度粘連指胸膜臟層與壁層因炎癥或損傷導致局部纖維蛋白沉積形成的疏松黏連，常見(jiàn)于結核性胸膜炎、肺炎旁胸腔積液等疾病，通常表現為輕度胸痛、活動(dòng)后氣短。

1、炎癥反應

細菌或病毒感染引發(fā)胸膜炎癥，滲出液中的纖維蛋白促使胸膜黏連。治療需針對原發(fā)感染使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松，配合非甾體抗炎藥布洛芬緩解癥狀。

2、胸腔積血

胸部外傷或術(shù)后出血機化形成纖維條索。需通過(guò)胸腔穿刺引流積血，嚴重者可行胸腔鏡下黏連松解術(shù)，術(shù)后使用氨甲環(huán)酸預防再出血。

3、結核感染

結核分枝桿菌侵襲胸膜導致肉芽增生。需規范抗結核治療6-9個(gè)月，聯(lián)合使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺，配合超聲引導下胸膜松解。

4、塵肺刺激

長(cháng)期粉塵刺激誘發(fā)胸膜纖維化。重點(diǎn)在于職業(yè)防護，急性期可用糖皮質(zhì)激素甲潑尼龍霧化吸入，聯(lián)合乙酰半胱氨酸抗氧化治療。

建議定期復查胸部CT評估黏連進(jìn)展，避免劇烈運動(dòng)加重胸膜牽拉，適當進(jìn)行深呼吸訓練改善肺功能。

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