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嬰兒敗血癥反復發(fā)燒是什么原因

患者：女，1歲

病情描述:
這幾天寶寶因為敗血癥出現了反復發(fā)燒的情況，嬰兒敗血癥反復發(fā)燒是什么原因？
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

嬰兒敗血癥反復發(fā)燒可能由感染未徹底清除、免疫功能低下、耐藥菌感染、原發(fā)感染灶持續存在等原因引起，需通過(guò)血培養檢查明確病原體后針對性使用抗生素治療。

1、感染未清除

治療不徹底導致細菌殘留，表現為體溫波動(dòng)超過(guò)72小時(shí)。需根據藥敏結果延長(cháng)抗生素療程，可選用注射用頭孢曲松鈉、阿米卡星注射液、萬(wàn)古霉素等。

2、免疫功能缺陷

早產(chǎn)兒或先天性免疫缺陷患兒易反復感染。建議家長(cháng)加強母乳喂養提升免疫力，必要時(shí)使用靜脈免疫球蛋白輔助治療。

3、耐藥菌感染

廣譜抗生素使用不當誘發(fā)耐藥菌株，血培養可見(jiàn)多重耐藥菌。家長(cháng)需配合醫生進(jìn)行抗生素升級，選用美羅培南、替加環(huán)素等特殊級抗菌藥物。

4、感染灶持續

中耳炎、臍炎等原發(fā)灶未處理導致菌血癥反復。需通過(guò)影像學(xué)定位感染源，必要時(shí)進(jìn)行膿腫引流等外科干預。

家長(cháng)應密切監測體溫變化，保持皮膚清潔，喂養時(shí)注意無(wú)菌操作，出現發(fā)熱持續不退或精神萎靡需立即就醫。

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