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心絞痛可以做冠脈造影嗎

患者:女,39歲

病情描述:
我胸痛過(guò)后幾分鐘就緩解了,醫生說(shuō)可能是心絞痛,要我做冠脈造影,心絞痛可以做冠脈造影嗎?
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院 三甲 心血管內科

多數情況下心絞痛患者可以進(jìn)行冠脈造影檢查。冠脈造影是診斷冠狀動(dòng)脈疾病的金標準,主要適用于典型心絞痛癥狀、藥物治療效果不佳或疑似急性冠脈綜合征等情況。

1、適應癥

典型勞力性心絞痛患者可通過(guò)冠脈造影明確血管狹窄程度,檢查結果可指導后續血運重建治療策略。

2、禁忌癥

嚴重腎功能不全、造影劑過(guò)敏或活動(dòng)性出血患者需謹慎評估風(fēng)險,必要時(shí)選擇其他無(wú)創(chuàng )檢查替代。

3、術(shù)前評估

術(shù)前需完善凝血功能、腎功能及心電圖檢查,控制血壓血糖達標,停用可能增加出血風(fēng)險的藥物。

4、替代方案

對于低?;颊呖煽紤]冠狀動(dòng)脈CTA等無(wú)創(chuàng )檢查,但準確性略低于傳統造影。

檢查后需監測穿刺部位出血情況,保持充足飲水促進(jìn)造影劑排泄,遵醫囑調整抗血小板藥物方案。

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