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骨質(zhì)疏松缺鈣嗎

患者：男，46歲

病情描述:
我平時(shí)特別喜歡吃一些刺激性的食物，比如說(shuō)過(guò)辣的食物最近出現了手臂疼痛，去檢查是骨質(zhì)疏松，骨質(zhì)疏松缺鈣嗎？
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侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

骨質(zhì)疏松可能與缺鈣、維生素D缺乏、雌激素水平下降、遺傳因素等原因有關(guān)，可通過(guò)鈣劑補充、抗骨吸收藥物、雌激素替代療法、生活方式調整等方式治療。

1、缺鈣：

鈣是骨骼的主要成分，長(cháng)期鈣攝入不足會(huì )導致骨量減少。日?？赏ㄟ^(guò)牛奶、豆制品、深綠色蔬菜補充鈣質(zhì)，嚴重缺鈣時(shí)需遵醫囑使用碳酸鈣、枸櫞酸鈣、葡萄糖酸鈣等鈣劑。

2、維生素D缺乏：

維生素D促進(jìn)鈣吸收，缺乏時(shí)鈣利用率降低。多曬太陽(yáng)可幫助皮膚合成維生素D，必要時(shí)補充骨化三醇、阿法骨化醇等活性維生素D制劑。

3、雌激素下降：

絕經(jīng)后女性雌激素水平驟降，破骨細胞活性增強。激素替代療法需嚴格評估風(fēng)險，可選用雷洛昔芬等選擇性雌激素受體調節劑。

4、遺傳因素：

家族中有骨質(zhì)疏松患者時(shí)患病風(fēng)險增高。建議高風(fēng)險人群定期檢測骨密度，早期干預可使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物如阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸。

保持適度負重運動(dòng)，避免吸煙酗酒，每日保證800-1000毫克鈣攝入，定期監測骨密度變化有助于預防骨質(zhì)疏松進(jìn)展。

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