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急性青光眼發(fā)作怎么辦

患者：女，54歲

病情描述:
我媽媽是一位急性青光眼的患者，害怕發(fā)作，急性青光眼發(fā)作怎么辦？
共1個(gè)回答
崔馨 副主任醫師 去掛號
中國人民解放軍總醫院 三甲 眼科

急性青光眼發(fā)作可通過(guò)降低眼壓藥物、激光治療、前房穿刺手術(shù)、全身用藥等方式治療。急性青光眼通常由房水循環(huán)障礙、情緒波動(dòng)、暗環(huán)境刺激、眼部外傷等原因引起。

1、降低眼壓藥物：

使用毛果蕓香堿滴眼液縮小瞳孔促進(jìn)房水排出，配合乙酰唑胺片抑制房水生成，嚴重時(shí)可靜脈滴注甘露醇快速脫水降眼壓。

2、激光治療：

通過(guò)激光虹膜切除術(shù)解除瞳孔阻滯，或行激光小梁成形術(shù)改善房水引流功能，適用于藥物控制不佳的閉角型青光眼。

3、前房穿刺手術(shù)：

在角膜緣穿刺放出房水以快速降低眼壓，必要時(shí)聯(lián)合虹膜周邊切除術(shù)預防再次發(fā)作，需在手術(shù)室無(wú)菌條件下進(jìn)行。

4、全身用藥：

靜脈給予高滲劑如甘油果糖減輕角膜水腫，口服鎮靜劑緩解焦慮情緒，同時(shí)控制高血壓等全身性疾病。

發(fā)作期間需保持半臥位休息，避免強光刺激，嚴格遵醫囑用藥并監測眼壓變化，術(shù)后定期復查視野及視神經(jīng)情況。

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