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消化性潰瘍穿孔嚴重嗎

患者：男，40歲

病情描述:
我這兩天出現了消化性潰瘍，還出現了穿孔，不知道嚴不嚴重，消化性潰瘍穿孔嚴重嗎？
共1個(gè)回答
王洪波 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

消化性潰瘍穿孔屬于急危重癥，病情嚴重程度與穿孔大小、腹腔污染程度及救治時(shí)機密切相關(guān)，需立即就醫處理。

1、急性腹膜炎風(fēng)險

胃酸及消化液漏入腹腔會(huì )導致化學(xué)性腹膜炎，表現為劇烈腹痛、板狀腹，可能快速進(jìn)展為感染性休克。

2、多器官功能障礙

腹腔嚴重感染可能引發(fā)膿毒血癥，導致急性呼吸窘迫綜合征、急性腎衰竭等全身并發(fā)癥。

3、手術(shù)緊迫性

超過(guò)90%病例需急診手術(shù)修補穿孔，延遲治療可能需切除部分胃組織，顯著(zhù)增加手術(shù)復雜度。

4、死亡率升高

未及時(shí)治療者死亡率可達30%，即使接受手術(shù)，老年或合并基礎疾病患者仍存在較高死亡風(fēng)險。

確診后需絕對禁食并急診手術(shù)，術(shù)后需規范抗幽門(mén)螺桿菌治療，避免進(jìn)食辛辣刺激食物，定期胃鏡復查預防復發(fā)。

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