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痔瘡的手術(shù)適應證有哪些

患者：男，30歲

病情描述:
我得痔瘡好久了，最近打算做痔瘡手術(shù)，想知道痔瘡的手術(shù)適應癥有哪些？
共1個(gè)回答
李輝 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 肛腸科

痔瘡的手術(shù)適應證主要有反復出血導致貧血、血栓性外痔劇痛、內痔脫垂無(wú)法回納、保守治療無(wú)效四種情況。

1、反復出血

長(cháng)期便后滴血或噴射狀出血可能導致貧血，血紅蛋白持續降低時(shí)需考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)，術(shù)后需補充鐵劑糾正貧血。

2、血栓外痔

痔靜脈叢急性血栓形成引發(fā)劇烈疼痛，48小時(shí)內未緩解需行血栓剝離術(shù)，術(shù)后配合地奧司明改善淋巴回流。

3、脫垂嵌頓

Ⅲ-Ⅳ度內痔脫出后發(fā)生水腫糜爛，手法復位失敗時(shí)需急診痔切除術(shù)，術(shù)后使用太寧栓促進(jìn)創(chuàng )面修復。

4、保守無(wú)效

規范用藥3個(gè)月仍持續便血、脫垂者，可選擇超聲刀痔動(dòng)脈結扎術(shù)，術(shù)后配合柑橘黃酮片改善微循環(huán)。

術(shù)后保持高纖維飲食，避免久坐久蹲，便后使用智能馬桶溫水沖洗，定期復查肛門(mén)鏡評估恢復情況。

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