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自然流產(chǎn)的原因是什么

患者：女，28歲

病情描述:
我懷孕一個(gè)多月了，在做孕檢的時(shí)候，醫生說(shuō)孩子發(fā)育并不好，可能自然流產(chǎn)，自然流產(chǎn)的原因是什么？
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

自然流產(chǎn)可能由胚胎染色體異常、母體內分泌失調、子宮結構異常、感染等因素引起，可通過(guò)醫學(xué)檢查明確病因并針對性干預。

1、胚胎因素

胚胎染色體異常是早期流產(chǎn)的主要原因，約占50%以上。非整倍體、三體等遺傳缺陷會(huì )導致胚胎發(fā)育停滯。建議進(jìn)行絨毛或胚胎組織基因檢測，藥物無(wú)法干預此類(lèi)原因。

2、內分泌失調

黃體功能不足、甲狀腺功能異常等影響子宮內膜容受性。表現為孕酮水平低下或月經(jīng)周期紊亂?？勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行黃體支持治療。

3、子宮異常

子宮縱隔、宮腔粘連等結構問(wèn)題會(huì )限制胚胎生長(cháng)空間。常伴隨月經(jīng)量少或痛經(jīng)加重。需通過(guò)宮腔鏡手術(shù)矯正，藥物可選擇阿司匹林腸溶片改善子宮血流。

4、感染因素

弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒等病原體感染可能破壞胎盤(pán)屏障。多伴有發(fā)熱或陰道分泌物異常。確診后需用阿奇霉素片、更昔洛韋膠囊等抗感染治療，同時(shí)監測胎兒發(fā)育。

流產(chǎn)后建議間隔3-6個(gè)月再孕，期間保持均衡飲食并補充葉酸，避免吸煙飲酒等危險因素，定期復查子宮恢復情況。

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