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冠心病心衰什么癥狀

患者：女，55歲

病情描述:
我懷疑我得了冠心病，這兩天我的身體特別的乏力，冠心病心衰什么癥狀？
共1個(gè)回答
張彥紅 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 心血管內科

冠心病心衰的癥狀主要有勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫、乏力。癥狀發(fā)展通常從早期活動(dòng)后氣促逐漸進(jìn)展至靜息狀態(tài)呼吸困難。

1、勞力性呼吸困難

輕度體力活動(dòng)如爬樓梯時(shí)出現氣促，與心肌缺血導致左心室舒張功能減退有關(guān)，需限制鈉鹽攝入并規范使用利尿劑呋塞米、血管擴張劑單硝酸異山梨酯等藥物。

2、夜間陣發(fā)性呼吸困難

平臥時(shí)因回心血量增加誘發(fā)憋醒，需高枕臥位休息，伴有肺部濕啰音時(shí)提示急性左心衰，需緊急使用嗎啡、利尿劑托拉塞米緩解癥狀。

3、下肢水腫

雙下肢對稱(chēng)性凹陷性水腫由體循環(huán)淤血導致，與右心衰竭相關(guān)，需每日監測體重，聯(lián)合應用利尿劑布美他尼和醛固酮拮抗劑螺內酯。

4、乏力

心臟泵血功能下降導致組織灌注不足，需吸氧治療并應用強心藥地高辛，同時(shí)控制心室率藥物美托洛爾改善心功能。

患者應每日監測尿量及體重變化，低鹽低脂飲食，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累，出現端坐呼吸或粉紅色泡沫痰需立即急診救治。

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