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長(cháng)期胸悶氣短是冠心病嗎

患者：男，62歲

病情描述:
這些天總是感覺(jué)胸部有些憋悶，長(cháng)期胸悶氣短是冠心病嗎？
共1個(gè)回答
張彥紅 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 心血管內科

長(cháng)期胸悶氣短可能是冠心病，也可能是其他疾病如心律失常、慢性阻塞性肺疾病或焦慮癥等引起。癥狀嚴重程度與疾病發(fā)展階段相關(guān)，需結合具體檢查結果判斷。

1、冠心病

冠狀動(dòng)脈狹窄導致心肌缺血可能引發(fā)胸悶氣短，通常伴隨胸痛、乏力?？赏ㄟ^(guò)冠脈造影確診，治療包括阿司匹林、硝酸甘油等藥物，嚴重時(shí)需支架手術(shù)。

2、心律失常

心跳節律異常影響心臟泵血功能，可能出現心悸伴胸悶。動(dòng)態(tài)心電圖可診斷，常用藥物有美托洛爾、胺碘酮，必要時(shí)需射頻消融治療。

3、慢性肺病

慢性阻塞性肺疾病等肺部病變導致通氣障礙，表現為氣促加重。肺功能檢查可明確，使用沙丁胺醇、布地奈德等支氣管擴張劑改善癥狀。

4、焦慮障礙

心理因素引起的過(guò)度換氣綜合征可模仿心臟病癥狀，伴有多汗、手抖。心理評估結合排除性診斷，采用認知行為療法和帕羅西汀等藥物。

建議出現持續性胸悶氣短時(shí)及時(shí)進(jìn)行心電圖、胸片等基礎檢查，日常注意監測血壓心率，避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)，保持低鹽低脂飲食。

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