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敗血癥白細胞低原因

患者：男，33歲

病情描述:
檢查出自己得了敗血癥，可是發(fā)現白細胞也很低，敗血癥白細胞低原因？
共1個(gè)回答
王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

敗血癥患者出現白細胞降低可能由感染加重、骨髓抑制、免疫系統過(guò)度消耗、藥物副作用等原因引起，需通過(guò)抗感染治療、免疫調節、支持治療等方式干預。

1. 感染加重

嚴重感染時(shí)病原體直接抑制骨髓造血功能，表現為中性粒細胞減少。需靜脈使用廣譜抗生素如頭孢曲松、亞胺培南聯(lián)合萬(wàn)古霉素控制感染源。

2. 骨髓抑制

細菌內毒素抑制粒細胞集落刺激因子生成，導致骨髓造血停滯?？善は伦⑸渲亟M人粒細胞刺激因子，同時(shí)監測血象變化。

3. 免疫消耗

膿毒癥狀態(tài)下白細胞大量遷移至感染部位，循環(huán)池細胞銳減。需擴容改善微循環(huán)，必要時(shí)輸注濃縮白細胞懸液。

4. 藥物影響

部分抗生素如氯霉素、化療藥物可能引起骨髓毒性。應評估用藥史并及時(shí)調整方案，配合升白細胞藥物如利可君片。

敗血癥患者需嚴格臥床休息，給予高蛋白高維生素飲食，動(dòng)態(tài)監測血常規及炎癥指標，出現持續白細胞降低需警惕膿毒性休克風(fēng)險。

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