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血性胸腔積液首先做什么檢查

患者：男，36歲

病情描述:
因為自己的胸腔積液去做抽液，但是抽出來(lái)血色的，血性胸腔積液首先做什么檢查？
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

血性胸腔積液首先需進(jìn)行胸腔穿刺抽液檢查，同時(shí)結合胸部影像學(xué)、血液學(xué)及病理學(xué)檢查。主要檢查項目包括胸腔積液常規、生化、細胞學(xué)、胸部CT等。

1、胸腔穿刺：

通過(guò)穿刺抽取積液進(jìn)行外觀(guān)、比重、蛋白含量等常規檢測，初步判斷積液性質(zhì)。

2、影像學(xué)檢查：

胸部X線(xiàn)或CT可明確積液量及肺部病變，增強CT有助于鑒別腫瘤或血管性病變。

3、實(shí)驗室檢查：

積液生化檢測腺苷脫氨酶、乳酸脫氫酶等指標，血液檢查腫瘤標志物、凝血功能等輔助診斷。

4、病理檢查：

對可疑惡性積液需進(jìn)行細胞學(xué)檢查，必要時(shí)行胸膜活檢明確病理診斷。

發(fā)現血性胸腔積液應及時(shí)就醫，檢查期間避免劇烈運動(dòng)，保持呼吸道通暢，遵醫囑完善相關(guān)檢查。

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