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局限性肺不張是什么原因

患者：男，42歲

病情描述:
這兩天胸悶，上不來(lái)氣，去看醫生說(shuō)是局限性肺不張，局限性肺不張是什么原因？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

局限性肺不張可能由支氣管阻塞、肺部感染、腫瘤壓迫、胸膜病變等原因引起，可通過(guò)支氣管鏡檢查、抗感染治療、手術(shù)解除壓迫等方式干預。

1、支氣管阻塞

痰栓、異物或血塊阻塞支氣管導致局部肺泡萎陷，表現為突發(fā)咳嗽、呼吸困難。需通過(guò)纖維支氣管鏡清除阻塞物，必要時(shí)使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。

2、肺部感染

肺炎鏈球菌或結核分枝桿菌感染引發(fā)炎性滲出物堵塞細支氣管，常伴發(fā)熱、咳膿痰。需根據病原學(xué)選用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素，配合體位引流。

3、腫瘤壓迫

中央型肺癌或轉移瘤壓迫支氣管導致通氣障礙，可能出現咯血、消瘦。需通過(guò)病理活檢明確性質(zhì)，早期病例可考慮肺葉切除術(shù)或靶向藥物如吉非替尼片治療。

4、胸膜病變

胸腔積液或氣胸使肺組織受壓萎陷，常見(jiàn)胸痛、叩診濁音。需行胸腔穿刺引流，反復發(fā)作者可注射用胸膜固定劑如鹽酸多西環(huán)素粉針。

出現持續胸悶、血氧下降時(shí)應及時(shí)就診呼吸科，日常避免吸煙并練習腹式呼吸鍛煉肺功能。

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