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肺胸腔積液如何治療

患者：男，45歲

病情描述:
胸腔積液選擇中醫治療還是西醫，肺胸腔積液如何治療？
共1個(gè)回答
王海燕 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 呼吸內科

肺胸腔積液可通過(guò)胸腔穿刺抽液、藥物治療、病因治療、手術(shù)治療等方式治療。肺胸腔積液通常由感染、心力衰竭、惡性腫瘤、低蛋白血癥等原因引起。

1、胸腔穿刺抽液：

通過(guò)穿刺引流緩解壓迫癥狀，適用于中大量積液，需嚴格無(wú)菌操作避免感染。

2、藥物治療：

感染性積液需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松鈉；結核性積液需規范抗結核治療如異煙肼、利福平。

3、病因治療：

心力衰竭患者需利尿強心；惡性腫瘤需化療或靶向治療；低蛋白血癥需補充白蛋白并治療原發(fā)病。

4、手術(shù)治療：

頑固性積液或包裹性積液可行胸腔閉式引流、胸膜固定術(shù)，惡性積液可考慮胸膜切除術(shù)。

治療期間需監測生命體征，保持半臥位促進(jìn)呼吸，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白，避免劇烈運動(dòng)加重呼吸困難，出現發(fā)熱或氣促加重需及時(shí)復診。

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