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右上肺局限性肺不張嚴重嗎

患者：男，28歲

病情描述:
我右上肺出現了局限性的肺不張，不知道嚴不嚴重，右上肺局限性肺不張嚴重嗎？
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

右上肺局限性肺不張多數情況下不嚴重，通常由痰栓阻塞、炎癥反應、腫瘤壓迫或胸腔積液等原因引起，需結合病因評估病情。

1. 痰栓阻塞

痰液黏稠或咳痰無(wú)力可能導致支氣管阻塞，表現為輕度咳嗽、胸悶?？赏ㄟ^(guò)霧化吸入、拍背排痰等物理治療緩解，必要時(shí)遵醫囑使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆?；驑藴侍医鹉镉湍c溶膠囊。

2. 炎癥反應

肺炎或支氣管炎引發(fā)的黏膜水腫可導致局部肺萎陷，常伴發(fā)熱、咳黃痰。需抗感染治療，如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片或阿奇霉素分散片，同時(shí)配合支氣管舒張劑。

3. 腫瘤壓迫

肺部腫瘤或淋巴結腫大壓迫支氣管時(shí)，可能出現咯血、消瘦等癥狀。需通過(guò)病理活檢明確性質(zhì)，治療包括手術(shù)切除、放療或靶向藥物如吉非替尼片、奧希替尼片。

4. 胸腔積液

結核性或惡性胸腔積液壓迫肺組織時(shí)，可見(jiàn)呼吸困難、胸痛。需胸腔穿刺引流，結核性積液需聯(lián)用異煙肼片、利福平膠囊，惡性積液可能需胸腔灌注化療。

建議定期復查胸部影像學(xué)，保持呼吸道通暢，避免吸煙及接觸粉塵，出現氣促加重或咯血需立即就醫。

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