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有代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒嗎

患者：女，59歲

病情描述:
我晚上睡覺(jué)的時(shí)候呼吸困難，胸悶的狠，檢查處是代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒，有代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒嗎？
共2個(gè)回答
齊興四 副主任醫師 去掛號
青島大學(xué)附屬醫院 三甲 消化內科
呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒在臨床上也是比較常見(jiàn)的酸堿平衡紊亂。主要見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病患者，易出現高碳酸血癥，但也因心力衰竭的肺源性心臟病。對于代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒的治療，首先改善肺通氣功能，增加通氣量，排除氣道阻塞，解痙，只有在嚴重失代償性呼吸性酸中毒時(shí)，暫時(shí)不能使通氣量增加，只考慮補充堿。
蔣曉渠 副主任醫師 去掛號
上海市第一人民醫院分院 二甲 消化內科
在使用利尿劑后，尿酸會(huì )引起代謝性堿中毒，這種情況下代謝性堿中毒會(huì )合并呼吸性酸中毒的發(fā)生，所以是有代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒的。此時(shí)患者血漿pH值可正?；蝮w溫下降，但碳酸氫鹽和二氧化碳明顯升高。代謝性堿中毒，治療上去除病因，并維持治療，如催吐，護胃，合理使用利尿劑。應積極治療顱內高壓，嚴重心功能不全，及難以控制代謝性酸中毒的患者。
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