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重度肺動(dòng)脈高壓怎么形成的

患者：女，35歲

病情描述:
最近總是覺(jué)得自己頭暈，胸悶，去醫院檢查是重度肺動(dòng)脈高壓，重度肺動(dòng)脈高壓怎么形成的？
共1個(gè)回答
張彥紅 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 心血管內科

重度肺動(dòng)脈高壓可能由慢性缺氧、左心疾病、肺部疾病、特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓等原因引起，可通過(guò)靶向藥物治療、氧療、抗凝治療、肺移植等方式干預。

1、慢性缺氧

長(cháng)期生活在高海拔地區或存在睡眠呼吸暫?？赡軐е路窝苁湛s，增加肺動(dòng)脈壓力。建議改善生活環(huán)境并使用持續氣道正壓通氣治療。

2、左心疾病

左心衰竭或心臟瓣膜病會(huì )導致肺靜脈壓力升高，繼而引發(fā)肺動(dòng)脈高壓?？赡芘c心肌缺血、瓣膜狹窄等因素有關(guān)，表現為呼吸困難、下肢水腫等癥狀?？勺襻t囑使用利尿劑、地高辛等藥物。

3、肺部疾病

慢性阻塞性肺病、肺纖維化等疾病會(huì )破壞肺血管床，可能與吸煙、職業(yè)粉塵暴露等因素有關(guān)，常伴隨咳嗽、杵狀指等癥狀。需進(jìn)行原發(fā)病治療并配合波生坦等靶向藥物。

4、特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓

病因不明的肺動(dòng)脈血管重構，可能與基因突變、自身免疫等因素相關(guān)，表現為暈厥、胸痛等癥狀。需使用安立生坦、曲前列尼爾等靶向藥物，晚期考慮肺移植。

患者應避免劇烈運動(dòng)，保持低鹽飲食，定期監測血氧飽和度，嚴格遵醫囑調整用藥方案。

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