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腫瘤胸腔積液治療

患者：男，57歲

病情描述:
公公患有腫瘤胸腔積液，治療一直沒(méi)有效果，腫瘤胸腔積液治療？
共1個(gè)回答
楊國旺 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 腫瘤科

腫瘤胸腔積液可通過(guò)胸腔穿刺引流、胸腔閉式引流、胸腔內藥物灌注、全身化療等方式治療。腫瘤胸腔積液通常由惡性腫瘤胸膜轉移、淋巴管阻塞、低蛋白血癥、胸膜炎癥反應等原因引起。

1、胸腔穿刺引流

通過(guò)穿刺抽取積液緩解壓迫癥狀，適用于中大量積液患者，操作需嚴格無(wú)菌，可配合實(shí)驗室檢查明確積液性質(zhì)。

2、胸腔閉式引流

采用引流管持續排出積液，適用于反復發(fā)作或黏稠性積液，需監測引流量及電解質(zhì)平衡，必要時(shí)可連接負壓裝置。

3、胸腔內藥物灌注

向胸腔注入博來(lái)霉素、順鉑等化療藥物或滑石粉等硬化劑，控制惡性積液再生，可能引起胸痛、發(fā)熱等不良反應。

4、全身化療

針對原發(fā)腫瘤進(jìn)行系統治療，常用紫杉醇、吉西他濱等藥物，可減少胸膜轉移灶的滲出，需評估患者耐受性。

治療期間建議限制鈉鹽攝入，保持半臥位休息，定期復查胸部影像學(xué)評估療效，出現呼吸困難加重需及時(shí)復診。

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