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為什么拔牙后頜骨會(huì )疼

患者：女，26歲

病情描述:
今天到醫院拔了牙，回來(lái)后我發(fā)現頜骨有些疼，為什么拔牙后頜骨會(huì )疼？
共1個(gè)回答
劉京津 副主任醫師 去掛號
信陽(yáng)市中心醫院 三甲 口腔科

拔牙后頜骨疼痛可能由創(chuàng )傷性炎癥、干槽癥、神經(jīng)損傷、頜骨感染等原因引起，通?？赏ㄟ^(guò)藥物鎮痛、局部清創(chuàng )、抗感染治療等方式緩解。

1. 創(chuàng )傷性炎癥：

拔牙過(guò)程中器械對骨組織的機械刺激引發(fā)無(wú)菌性炎癥，表現為術(shù)后1-3天局部鈍痛，可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

2. 干槽癥：

拔牙窩血凝塊脫落導致骨壁暴露，多發(fā)生于術(shù)后3-5天，疼痛放射至耳顳部，需口腔科行碘仿紗條填塞，配合甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。

3. 神經(jīng)損傷：

下牙槽神經(jīng)在復雜拔牙時(shí)可能受牽拉或壓迫，出現持續性刺痛或麻木，可聯(lián)合使用甲鈷胺片、維生素B1片、地巴唑片等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

4. 頜骨感染：

細菌通過(guò)創(chuàng )口侵入頜骨引發(fā)骨髓炎，伴隨發(fā)熱和膿性分泌物，需靜脈注射頭孢曲松鈉、克林霉素磷酸酯等藥物，嚴重者需行病灶刮治術(shù)。

術(shù)后24小時(shí)內避免漱口或吮吸創(chuàng )口，進(jìn)食溫涼軟食，48小時(shí)后可開(kāi)始含漱氯己定溶液保持口腔清潔。

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