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膀胱沖洗會(huì )引起寒戰嗎

患者：男，32歲

病情描述:
我得了膀胱炎，醫生建議進(jìn)行膀胱沖洗，膀胱沖洗會(huì )引起寒戰嗎？
共1個(gè)回答
龐昶 副主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 呼吸內科

膀胱沖洗可能引起寒戰，通常與沖洗液溫度過(guò)低、操作刺激、感染或過(guò)敏反應等因素有關(guān)。

1. 沖洗液溫度過(guò)低

沖洗液與體溫差異過(guò)大會(huì )刺激膀胱黏膜，導致寒戰。建議使用接近體溫的沖洗液，操作前可預熱至37攝氏度左右。

2. 操作刺激

導管插入或沖洗壓力過(guò)大可能引發(fā)神經(jīng)反射性寒戰。操作需輕柔規范，控制沖洗速度在每分鐘80-100滴為宜。

3. 感染因素

尿路感染患者接受沖洗時(shí)可能出現寒戰高熱，可能與細菌內毒素釋放有關(guān)。需完善尿培養檢查，必要時(shí)使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素。

4. 過(guò)敏反應

對沖洗液成分過(guò)敏可表現為寒戰伴皮疹。應立即停止沖洗，給予地塞米松等抗過(guò)敏治療，更換生理鹽水沖洗。

出現持續寒戰需監測體溫變化，必要時(shí)進(jìn)行血常規、降鈣素原等感染指標檢測，保持沖洗管路嚴格無(wú)菌操作。

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